O quê?
Onde?

ATEND. INTERCAMBIO I - SEDE

4,6
31.243 avaliações
Bauru - SP
Salário a combinar
Presencial
10 abr

1. Atender beneficiários da UNIMED Bauru que se encontram em outras localidades, por telefone, fax ou e-mail, para requerer a autorização de procedimentos médicos, e quando necessário atendimento presencial; 2. Encaminhar, dependendo do contrato: se eletivo, faz-se um estudo caso a caso, se urgente, é sempre autorizado, mas também passa por avaliação da auditoria; 3. Mandar para auditoria, para ver se é favorável, quando volta da auditoria, encerrar no sistema para gerar automaticamente para subsidiar informações no sistema da Unimed prestadora que esta aguardando a autorização; 4. Receber a solicitação via sistema pelo outsc, verificar os códigos para ver se é urgência ou eletiva; 5. Responder aos processos deixados pelo atendimento presencial para encaminhamento ao Auditor de Intercâmbio; 6. Responder no período de 24 a 48h a solicitação, e quando tem a necessidade de utilizar material, o período se estende para 5 dias; 7. Entrar em contato com o beneficiário, para dar informação de negativa, encaminhar por escrito no prazo de 24 à 48h, quando solicitado. Encaminhar para o jurídico, para ser embasado pelas leis e regras; 8. Verificar o tipo de contrato que o beneficiário possui, se pré-pagto ou custo operacional e seguir os trâmites de liberação específico de cada contrato

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Assistente em Administração - Administração Geral

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Exigências
  • Escolaridade Mínima: Ensino Médio (2º Grau)
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